Dispositivos inalatórios na asma

A asma é uma doença inflamatória crônica que acomete todas as idades, sendo o objetivo principal da terapêutica o controle dos sintomas e a prevenção das crises. A principal via do tratamento é a inalatória porque leva a medicação diretamente para o pulmão (usando doses menores para obter o controle dos sintomas) e diminui os efeitos colaterais sistêmicos. Os dispositivos inalatórios produzem aerossóis e soluções de partículas sólidas em um gás que é capaz de alcançar e se depositar nas pequenas vias aéreas dos pulmões. Podemos usar três tipos de dispositivos inalatórios: os nebulizadores, os inaladores dosimetrados pressurizados e os

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Os corticoesteroides intranasais na rinite

Os corticoesteroides intranasais são anti-inflamatórios potentes e constituem a primeira escolha em pacientes com sintomas nasais (rinite alérgica e não alérgica) persistentes que interferem nas atividades diárias e/ou no sono. São eficazes na melhora dos sintomas como coceira, obstrução, coriza e espirros, melhorando assim a qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares. Os corticoesteróides intanasais disponíveis no mercado são seguros, com baixa absorção sistêmica, mínimos efeitos colaterais e sem comprometer o comprometimento em crianças. Alguns exemplos destas medicações são: budesonida, furoato de mometasona, furoato de fluticasona, ciclesonida, etc. Esses medicamentos são aplicados por via intranasal, com ação rápida

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Vacina para rinite alérgica: quando está indicada?

O primeiro passo é procurar um alergista/imunologista para você ser avaliado. O diagnóstico de rinite alérgica é baseando na história clínica do paciente, no exame físico e nos exames complementares. Os exames complementares podem ser o Prick test, conhecido como teste alérgico que é realizado na pele e exames de sangue. Após o diagnóstico correto, o paciente fará o controle do ambiente e quando necessário o uso de medicações como os corticóides intranasais e/ou anti-histamínicos (anti-alérgicos) orais. Se o paciente faz o tratamento corretamente, mas mantém sintomas nasais persistentes (como nariz entupido, com dificuldade de respirar, coceira nasal, nariz escorrendo

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Rinite e COVID-19

O vírus SARS-CoV2 é um agente altamente contagioso e causa a “doença por coronavírus 2019” (COVID-19). A transmissão comunitária é evidente. O espectro da doença pode variar de pacientes assintomáticos a um quadro respiratório grave com complicações por comorbidades existentes (hipertensão arterial, asma, etc). Visto a rápida disseminação, a Organização Mundial de Saúde, declarou uma emergência de saúde pública de interesse internacional em janeiro e em março de 2020 uma pandemia. Na atualidade, o manejo da rinite alérgica é uma preocupação mundial crescente, pois mais de 500 milhões de pessoas têm rinite alérgica e, na pandemia os serviços de alergia

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Asma e COVID-19

As dúvidas sobre asma e COVID-19 são muitas! Mas o que é importante saber? Pacientes asmáticos devem ter um bom controle da asma, mantendo as medicações prescritas pelo médico assistente durante a pandemia, com o objetivo de prevenir as exacerbações da doença, uma vez que sabemos que as infecções virais podem desencadear crises de asma. A asma grave ou não controlada aumenta o risco de um curso mais grave de infecção viral pelo COVID-19. Durante as crises, deve ser evitado o uso de nebulização porque pode aumentar o risco de aerossolização do vírus e transmissão da infecção durante o procedimento.

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A asma não está controlada?

A asma é uma doença pulmonar cronica comum que pode acometer todas as idades e ambos os gêneros. É caracterizada pela inflamação das vias aéreas e pode ter  manifestações clínicas variáveis (tosse, falta de ar, “chiado no peito”, dor no peito, dificuldade para praticar atividade física, etc). Afeta 25.7 milhões de pessoas nos Estados Unidos. A asma não controlada é comum e resulta em várias idas aos Serviços de Emergência e internações hospitalares. A asma pode estar controlada, parcialmente controlada ou não controlada. A asma não está controlada quando o paciente apresenta: sintomas durante o dia e mais que duas

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Higiene nasal: por que fazer?

A limpeza nasal com soro fisiológico a 0,9% têm sido usada no tratamento da rinossinusite (processos inflamatórios difusos que acometem o nariz) pelos seus benefícios: umidifica a mucosa nasal (impedindo o ressecamento), auxilia na retirada das secreções purulentas e muco (diminuindo a inflamação), restos celulares e crostas, diminui a irritação tecidual e alivia o entupimento nasal, melhorando assim o olfato. Podem ser usados dispositivos em spray ou fazer a aplicação de soro fisiológico a 0,9% com seringa em cada narina. Os sprays nasais apresentam válvulas que evitam a contaminação. Quando usamos o spray em crianças pequenas, podemos fazer de uma

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Os corticoesteroides inalatórios em alergia

Os corticoesteróides inalatórios orais são os medicamentos mais efetivos no tratamento da asma. O objetivo é reduzir a inflamação das vias respiratórias, melhorar a função do pulmão, diminuir o uso de corticoesteróides orais e das medicações das crises, evitar idas à emergência, internações e risco de morte por asma. Alguns exemplos destas medicações são: budesonida, fluticasona, diproprionato de beclometasona, ciclesonida, etc. Os corticoesteróides inalatórios melhoram o desempenho nos exercícios físicos, nas atividades diárias (na escola e no trabalho), no sono e na qualidade de vida do paciente e de seus familiares. Devem ser usados após orientação médica, com ajuste da

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Os anti-alérgicos (anti-histamínicos) em alergia e imunologia

A resposta alérgica tem uma fase inicial, que ocorre minutos após a exposição aos alérgenos em pessoas previamente sensibilizadas e uma tardia, após 3 a 12 horas, aumentando a inflamação. Uma das principais substâncias liberadas nas doenças alérgicas é a histamina, que dependendo da célula-alvo, pode produzir sintomas como coriza, espirros, constrição dos brônquios, coceira e placas no corpo. Os anti-alérgicos bloqueiam a ação da histamina e por isso, podem ser usadas para o alívio dos sintomas. Os anti-histamínicos, também conhecidos como anti-alérgicos, estão disponíveis na forma de administração oral, cutânea, intranasal e intraocular. Os anti-histamínicos orais são divididos em

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